Niepłodność immunologiczna. Rozmowa z doktor Małgorzatą Jarosz

Mimo że o niepłodności immunologicznej mówi się jeszcze niewiele, jest to dosyć częsta przyczyna trudności z zajściem w ciążę. Układ odpornościowy ma ogromne znaczenie dla wszystkich procesów, które dzieją się w organizmie. Dlatego zaburzenia w jego działaniu wpływają również na płodność. O tym, czym jest niepłodność immunologiczna, jak ją rozpoznać i leczyć, rozmawiamy z dr Małgorzatą Jarosz, immunologiem z kliniki InviMed.

Czym jest niepłodność immunologiczna?

Niepłodność immunologiczna to sytuacja, w której w organizmie pojawiają się przeciwciała skierowane przeciwko komórkom rozrodczym. Jest to spowodowane zaburzeniami ze strony układu immunologicznego, które wywołują nieprawidłowe reakcje. Z tego powodu może pojawić się problem z zajściem lub utrzymaniem ciąży. Niepłodność immunologiczna dotyczy kobiet i mężczyzn. Szacuje się, że cierpi na nią nawet 10–15% par.

Nowy organizm, który powstaje składa się z dwóch rodzajów komórek: jedne z nich pochodzą od matki, a drugie od ojca. Te drugie są dla organizmu kobiety zupełnie obce. Nasz układ odpornościowy chroni nas przed tym, co jest obce. Jednak w macicy powinien działać zupełnie odwrotnie i nie być skierowany przeciwko zarodkowi – wyjaśnia dr Małgorzata Jarosz.

Mechanizm niepłodności immunologicznej może polegać na tym, że:

• organizm kobiety produkuje przeciwciała przeciwko komórce jajowej;
• układ immunologiczny kobiety zwalcza plemniki;
• organizm mężczyzny produkuje przeciwciała przeciwko swojemu nasieniu.

Niepłodność immunologiczną można podejrzewać, gdy trudno znaleźć inne przyczyny niepłodności lub nieudanych prób zapłodnienia in vitro. Istotna jest także informacja, czy kobieta choruje na jakiekolwiek choroby autoimmunologiczne (np. cukrzyca typu I, celiakia, reumatoidalne zapalenie stawów).

Niepłodność immunologiczna – badania i leczenie

Jest kilka przesłanek, kiedy zawsze powinno się rozpocząć diagnostykę immunologiczną – mówi doktor Małgorzata Jarosz – Są to: nawracające poronienia na wczesnym etapie ciąży, poronienia w II trymestrze i przedwczesne porody.

Badania przy niepłodności immunologicznej to przede wszystkim specjalistyczne badania krwi. Dotyczą one komórek układu odpornościowego (głównie konkretnych przeciwciał), ale potrzebna jest także diagnostyka w kierunku chorób autoimmunologicznych.

Leczenie niepłodności immunologicznej ma na celu przywrócenie prawidłowej funkcji układu odpornościowego. Są to różne metody immunostymulacji i immunomodulacji. Czas terapii i jej powodzenie to kwestia indywidualna.

Zdarza się, że kobiety bardzo szybko reagują na takie leczenie i bardzo szybko zachodzą w ciążę – wyjaśnia doktor Małgorzata Jarosz – Ale zdarza się, że przygotowanie układu immunologicznego kobiety zajmuje trochę więcej czasu i wymaga bardziej złożonych działań.

Angelika Janowicz