Zespół policystycznych jajników to dzisiaj jedno z najczęściej spotykanych schorzeń w gabinecie dietetyka. Obok choroby Hashimoto, insulinooporności, czy zaburzeń jelitowych powodujących nietolerancje pokarmowe, to właśnie z PCOS najczęściej borykają się moje pacjentki. Co jeść, by sobie pomóc i nie zaszkodzić?
O PCOS pacjentki dowiadują się zwykle po nieudanych próbach zajścia w ciążę – wówczas trafiają do gabinetu dietetyka. Niestety, przyczyny tej choroby nie są, jak do tej pory, dokładnie znane. Jedno jest jednak pewne – to właśnie dieta pomaga przywrócić stabilizację organizmu kobiety, a także ponownie uruchomić funkcje rozrodcze.
Zmiana sposobu odżywiania pomaga także zapobiec współwystępowaniu innych zaburzeń metabolicznych, którymi nierzadko dotknięte są kobiety chorujące na PCOS. Choroby współwystępujące to: insulinooporność, cukrzyca typu II, nadciśnienie, zaburzenia lipidowe, choroby układu sercowo-naczyniowego, nowotwór piersi i endometrium.
Przy współpracy z pacjentką niejednokrotnie widzę, jak dużą rolę odgrywa zmiana sposobu żywienia, przez co można z pełną odpowiedzialnością nazwać PCOS chorobą dietozależną.
Zmiana nawyków żywieniowych obok leczenia farmakologicznego odgrywa niebywałą rolę. Mimo tak oczywistej i zarazem ważnej roli jaką odgrywa żywienie, nie ma jak do tej pory dużej ilości badań lub opracowań tego problemu. Dlatego też kobiety cierpiące na PCOS mogą mieć trudności w znalezieniu jakichkolwiek informacji na temat choroby, a także sposobów walki z nią.
PCOS: zalecenia żywieniowe
Głównym celem we współpracy z pacjentką dotkniętą PCOS jest często zmniejszenie masy ciała. Co może zaskakiwać, coraz częstszym problemem, z jakim się spotykam jest również niedowaga czy też niedożywienie. Należy podkreślić, że poprawienie parametrów ciała, bezapelacyjnie poprawia także funkcje rozrodcze i tym samym zwiększa szansę na poczęcie dziecka.
W tym względzie bardzo ważna jest kaloryczność posiłków, jak i odpowiednia podaż składników pokarmowych, które powinny występować w diecie zdrowej kobiety. Niestety, w trakcie leczenia zauważalnym jest fakt, że kobiety dotknięte chorobą mają obniżoną podstawową przemianę materii, co znacznie utrudnia odchudzanie. Niezastąpiona będzie tutaj pomoc dietetyka, który w odpowiedni sposób będzie wspomagał terapię farmakologiczną.
Ponadto, warto też rozważyć dodatkową suplementację, która poprawi ogólny stan zdrowia – mimo zbyt wysokiej masy ciała, często można zaobserwować wynikające z nieprawidłowej diety niedożywienie. Częste niedobory z jakimi się spotykam to nagminny niedobór witaminy D, kwasów tłuszczowych omega-3 i składników mineralnych, takich jak magnez i selen.
Uzupełnienie niedoborów poprawia metabolizm. Takie działanie sprzyja również odchudzaniu, a także lepszemu samopoczuciu, co przekłada się na stan zdrowia psychicznego pacjentki.
Jako ciekawostkę chciałabym również przytoczyć badanie dotyczące spożycia kofeiny. Ogólnie przyjęto, że kofeina wpływa negatywnie na owulację i funkcje ciałka żółtego, a także, że spożycie dawki w ilości 500 mg kofeiny negatywnie wpływa na płodność. Udowodniono, że kobiety pijące dziennie więcej niż jeden kubek kawy, mają mniejsze szanse na poczęcie dziecka w stosunku do kobiet, które takiej ilości nie piją. Warto rozważyć ten fakt, podczas podejmowania starań o potomstwo.
Na co zwrócić uwagę w diecie PCOS w pigułce?
1. Mniej kalorii. Bezwzględne zmniejszenie dobowego zapotrzebowania kalorycznego, a co za tym idzie optymalizacja masy ciała.
2. Suplementacja. Kwasy tłuszczowe omega-3 zmniejszają ryzyko powikłań u kobiet z nieprawidłowym lipidogramem. Warto w tym przypadku rozważyć suplementację.
3. Witamina D. Zbadanie jej poziomu jest kluczowym elementem dieto-terapii.
4. Niedobory. Uzupełnienie w diecie niedoboru składników mineralnych tj. magnez, selen.
5. Używki. Ograniczenie spożycia kawy.
6. Składniki odżywcze. Dieta bogata w błonnik, warzywa i owoce.
Przykładowy jadłospis na jeden dzień dla osób z PCOS:
czytaj dalej >>>
1434 kcal, białko – 94,9 g, tłuszcze – 43,6 g, węglowodany – 172,5 g
Śniadanie: Płatki gryczane na mleku z gruszką i orzechami
Składniki:
- 40 g płatków gryczanych
- 200 ml mleka kokosowego
- 120 g gruszki
- 10 g orzechów brazylijskich
- do smaku: cynamon
327 kcal, białko – 4,2 g, tłuszcze – 11,9 g, węglowodany – 50 g
Przygotowanie: Zagotować mleko w rondelku. Dodać płatki, owoce i orzechy, przykryć i odstawić na 2-3 minuty do momentu podgrzania się owoców. Na koniec doprawić do smaku cynamonem.
II Śniadanie: Sałatka z cukinią, prażonymi migdałami i grzanką
Składniki:
- 150 g cukinii
- 120 g pomidora
- 15 g sera mozzarella
- 30 g szpinaku
- 30 g chleba żytniego
- 5 g oleju lnianego
- 5 g płatków migdałowych
- przyprawy – sól, pieprz
225 kcal, białko – 9,4 g, tłuszcze – 10,9 g, węglowodany – 25,4 g
Przygotowanie: Cukinie podzielić na pół i wydrążyć środek. Pokroić w plastry i tak przyrządzoną upiec w piekarniku do momentu zarumienia. Gdy cukinia będzie gotowa, wymieszać ją z resztą składników. Podać z grzankami z chleba i uprażonymi na patelni płatkami migdałowymi.
Obiad: Kurczak po tajsku
Składniki:
- 150 g cebuli
- 100 g piersi z kurczaka
- 50 g makaronu sojowego (bezglutenowy)
- 10 g sosu sojowego
- 5 g oleju rzepakowego
- grzyby mun
- przyprawy – sól, pieprz
352 kcal, białko – 49,7 g, tłuszcze – 7,4 g, węglowodany – 20,4 g
Przygotowanie: Na patelni rozgrzać łyżeczkę oleju rzepakowego. Usmażyć do zeszklenia cebulę uprzednio pokrojoną w drobną kostkę. Następnie dodać przyprawionego kurczaka (tylko sól i pieprz). Smażyć ok. 2-3 minut – polać sosem sojowym i dodać grzyby mun. Przesmażyć wszystko razem i podać.
Podwieczorek: Koktajl pomarańczowo marchwiowy
Składniki:
- 125 g maślanki
- 200 g pomarańczy
- 45 g marchewki
- przyprawy – imbir mielony, cynamon
- 10 g płatków z amarantusa
191 kcal, białko – 8,1 g, tłuszcze – 2 g, węglowodany – 40,2 g
Przygotowanie: Wszystkie składniki zblendować na gładką masę.
Kolacja: Pełnoziarnisty wrap z łososiem i twarożkiem
Składniki:
- 1 szt. tortilli pełnoziarnistej
- 50 g łososia wędzonego
- 180 g ogórka zielonego
- 20 g twarogu półtłustego
- 20 ml jogurtu naturalnego
- 12 g natki pietruszki
- 5 g czarnuszki
- przyprawy – pieprz, sól
354 kcal, białko – 23,9 g, tłuszcze – 11,7 g, węglowodany – 39,4 g
Przygotowanie: Do twarogu dodać jogurt, czarnuszkę, sól i pieprz. Tak przyrządzony twarożek wyłożyć kolejno na tortillę, na przemian z pozostałymi składnikami. Posypujemy natką pietruszki, zwijamy w całość.
Polecamy także:
PCOS i PCO często są mylone. Jaka jest między nimi różnica?
Nie mam miesiączki, mimo wielu silnych leków. Czy mogę mieć PCOS?
Otyłość i niedowaga u kobiet. Dlaczego nie możesz przez nie zajść w ciążę?
Magdalena Kaliszewska
2017-06-12 15:06ps. Różne produkty spożywcze mają odmienny wpływ na insulinę. Największe wyrzuty insuliny powodują węglowodany proste, najmniejsze zaś (praktycznie zerowe) tłuszcze.
Magdalena Kaliszewska
2017-06-12 15:01Witam serdecznie,
Przedstawiony jadłospis jest przykładowy. W komponowaniu diety na pewno warto zwrócić uwagę na indeks glikemiczny potraw. Stwierdzono, że dieta i niskim indeksie zwiększa insulinowrażliwość i zmniejsza ryzyko chorób metabolicznych. Często u kobiet z PCOS zaleca się diety wysokobiałkowe, czy wysokotłuszczowe. Wg mnie jednak bardziej racjonalnym rozwiązaniem jest standardowy rozkład makroskładników, czyli: ok 55% węglowodanów, ok 30% tłuszczu, ok 15% białka.
Pozdrawiam,
Magdalena Kaliszewska.
Ilo
2017-06-09 21:07Nie za dużo w tym jadlospisie produktow mlecznych? To chyba podnosi insuline?