Hormony odgrywają w naszym organizmie ogromną rolę – o ich wpływie na płodność mówimy najczęściej w kontekście kobiet. Tymczasem okazuje się, że nieprawidłowa praca gruczołu tarczycy bywa przyczyną niepłodności także u mężczyzn. Niestety, choroby takie jak Hashimoto, u mężczyzn są diagnozowane znacznie rzadziej niż rzeczywiście występują! Sprawdź, jakie sygnały wysyłane przez organizm powinny wzbudzić niepokój i jak zaburzenia endokrynologiczne wpływają na męską płodność.
Zaburzenia endokrynologiczne u mężczyzn
Niedoczynność tarczycy jest jedną z przyczyn niepłodności – zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Źródłem zaburzeń najczęściej okazuje się choroba Hashimoto, czyli autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Schorzenie to ma podłoże genetyczne, jednak jego rozwój następuje po wpływem czynników środowiskowych. W rezultacie układ odpornościowy pacjenta zaczyna produkować przeciwciała, które niszczą gruczoł tarczycowy. Z czasem przestaje on spełniać swoją najważniejszą funkcję – produkować i wydzielać ważne dla męskiej płodności hormony.
Wśród czynników środowiskowych przyczyniających się do rozwoju choroby Hashimoto najczęstsze to:
- Stres
- Zbyt duża ilość jodu i selenu w diecie
- Obniżona odporność
- Częste infekcje
- Niektóre leki
Choroba Hashimoto występuje u mężczyzn 7 razy rzadziej niż u kobiet. Niestety, bardzo często nie jest ogóle diagnozowana. Odpowiednie badania pacjent nierzadko wykonuje dopiero wtedy, gdy z powodu problemów z jakością nasienia dostanie odpowiednie skierowanie od specjalisty leczenia niepłodności.
Jak zaburzenia endokrynologiczne wpływają na męską płodność
Niezależnie od postaci, w jakiej występują, zaburzenia endokrynologiczne u mężczyzn rozregulowują gospodarkę hormonalną. U panów zmagających się z niedoczynnością tarczycy stwierdzono spadek następujących parametrów:
- SHBG
- testosteron
- wolny testosteron
- klirens metaboliczny estrogenów i androgenów
- DHEA
- Д4-androstendion
- konwersja testosteronu do Д4- androstendionu
Z kolei nadczynność tarczycy prowadzi do wzrostu parametrów takich jak:
- SHBG
- E2
- progesteron
- wolny E2
- testosteron
- DHEA
- konwersja testosteronu do д4- androstendionu
- konwersja testosteronu do estronu
- LH
- FSH
U mężczyzn z niedoczynnością tarczycy badania bardzo często wykazują zaburzenia morfologii nasienia. Natomiast długotrwale nieleczona nadczynność tarczycy prowadzi do spadku ruchliwości plemników. Co istotne, zaburzenia endokrynologiczne wywołują też problemy z erekcją – niedoczynność skutkuje opóźnionym wytryskiem, a nadczynność – wytryskiem przedwczesnym.
Niestety, to jeszcze nie wszystko. Niedoczynność tarczycy prowadzi do hiperprolaktynemii. Podwyższone stężenie prolaktyny w surowicy krwi powoduje dysfunkcję gonad (hipogonadyzm). Gdy gonady przestają produkować hormony w wystarczającej ilości, pojawiają się problemy z płodnością.
Objawy choroby Hashimoto u mężczyzn
Mężczyzna może żyć nawet wiele lat z chorobą Hashimoto, nie stwierdzając u siebie żadnych niepokojących symptomów. Dzieje się tak, ponieważ rzeczywiście objawy te potrafią nie występować lub być nieswoiste. Zaburzenia endokrynologiczne zaczynają dawać się we znaki na etapie, w którym powodują niedoczynność tarczycy.
Objawami niedoczynności tarczycy u mężczyzn są:
- Zmęczenie, senność
- Przyrost masy ciała
- Osłabienie siły mięśniowej
- Wypadanie włosów, przesuszone włosy
- Zaburzenia nastroju, depresja
- Spadek libido
- Zaburzenia erekcji
- Uczucie ciągłego zimna
- Sucha skóra
- Problemy z pamięcią i koncentracją
- Niedokrwistość
- Zaparcia
- Bradykardia
- Płyn w worku osierdziowym
Choć objawy te znacznie pogarszają jakość życia, rzadko skłaniają mężczyzn do poszukania źródła problemu w nieprawidłowej pracy gruczołu tarczycy. Dolegliwości zrzucają na karb przepracowania, stresu czy nawet zwykłego starzenia się organizmu.
Aby potwierdzić występowanie choroby Hashimoto, lekarz może zlecić test na obecność przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie (anty-TG) i peroksydazie tarczycowej (anty-TPO). Wykrycie ewentualnego nacieku limfocytarnego wymaga wykonania biopsji tarczycy. Natomiast jeśli doszło do przerostu gruczołu tarczycowego, zmiany można wykryć podczas zwykłego badania palpacyjnego.
Leczenie zaburzeń endokrynologicznych
Choć dysfunkcje tarczycy prowadzą do różnych powikłań, w tym do niepłodności, w wielu przypadkach możliwe jest stosunkowo szybkie uregulowanie gospodarki hormonalnej. Najczęściej stosowanym lekiem przy niedoczynności tarczycy jest lewotyroksyna. Przyjmowana regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza, normalizuje stężenie prolaktyny we krwi.
W leczeniu choroby Hashimoto u mężczyzn znaczącą rolę odgrywa dieta bezglutenowa. Pomaga ona uregulować stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy krwi i znacząco zmniejsza dolegliwości typowe dla tego schorzenia. Jednocześnie należy ograniczyć spożycie pokarmów zawierających substancje goitrogenne, czyli m.in. orzechów ziemnych, roślin strączkowych, warzyw z rodzin kapustowatych i gorczycy.
Substancje goitrogenne mogą ograniczać wchłanianie jodu, którego odpowiednia podaż jest bardzo ważna dla zachowania prawidłowej pracy hormonów. W diecie nie może też zabraknąć selenu, który wpływa pozytywnie na wchłanianie jodu z przewodu pokarmowego.
Źródło:
https://www.medme.pl/artykuly/hashimoto-u-mezczyzn-objawy-dieta-plodnosc-i-leczenie,73838.html
https://www.termedia.pl/f/f/46dbd7b1f2703ae9ec90ed23d7590818.pdf
Kus K., Zielińska K., Zaprutko T., Ratajczak P., Nowakowska E., Choroba Hashimoto – efektywność diety bezglutenowej [w:] „Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu” 4 (49) 2016.
POLECAMY TAKŻE: Testosteron i inne męskie hormony, czyli endokrynologia w leczeniu niepłodności u mężczyzn
Testosteron i inne męskie hormony, czyli endokrynologia w leczeniu niepłodności u mężczyzn
Dodaj komentarz