Badania i normy: Za wysoka prolaktyna wpływa na brak ciąży

Jeśli twoje miesiączki przestały być regularne albo bezskutecznie próbujesz zajść w ciążę, powinnaś zbadać poziom prolaktyny. Wysoki jej poziom może zaburzyć bardzo poważnie pracę organizmu. Pamiętaj, że prolaktyna to bardzo kobiecy i ważny hormon, zwłaszcza jeśli starasz się o dziecko.

Prolaktyna (PRL) jest hormonem wytwarzanym przez przysadkę mózgową. Wysoki poziom prolaktyny może być odpowiedzialny za bezpłodność. Pierwszym i najczęściej występującym objawem tego zaburzenia jest brak owulacji (może utrudniać pęknięcie pęcherzyka), a w konsekwencji brak pojawienia się miesiączki. Wysoka prolaktyna to najczęstsza, ale i najłatwiejsza do leczenia przyczyna niepłodności.

Kiedy wykonać badanie PRL

Wskazaniem do oznaczenia PRL są u kobiet:

• diagnostyce niepłodności,
• zaburzeń faz cyklu miesiączkowego (owulacji, miesiączkowanie),
• diagnostyce gruczolaka przysadki,
• w celu ustalenia przyczyn hirsutyzmu.

Wskazaniem do oznaczenia PRL są u mężczyzn:

• podejrzenia gruczolaka przysadki,
• spadek/zanik libido,
• zaburzenie erekcji.

Jak przygotować się do badania

Pacjent powinien być na czczo do 12 godzin przed wykonaniem badania. Powinien unikać sytuacji stresowych oraz wysiłku fizycznego, który wpłynąć na wiarygodność wyniku. Na 24 godziny przed badaniem pacjent powinien zachować wstrzemięźliwość seksualną.

Ponieważ prolaktyna wydziela się w organizmie pulsacyjnie, zaleca się pobranie trzech próbek krwi, w odstępie 15–20 minutowym.

Poziom PRL

Wartości referencyjne dla kobiet wynoszą:

• faza folikularna: do 0,9nmol/l,
• faza lutealna: do 1,8nmol/l,

Wartości referencyjne dla mężczyzn wynosi:

• do 0,7 nmol/l.

Interpretacja wyniku

Wzrost stężenia prolaktyny, powyżej górnej granicy normy, może świadczyć o:

• gruczolaku przysadki (stężenia zazwyczaj >9 nmol/l),
• PCO
• niedoczynności tarczycy,
• stosowaniu leków m.in.:

                           estrogeny i doustne środki antykoncepcyjne,

                           leki przeciwpadaczkowe,

                           H2-blokery,

                           leki przeciwpsychotyczne,

• chorobach podwzgórza,
• hiperprolaktynemii
• niewydolności wątroby,

Fizjologiczne zwiększenie stężenia prolaktyny występuje:

• w ciąży,
• w trakcie karmienia piersią
• w stresie.

 Spadek stężenia prolaktyny poniżej dolnej granicy normy może świadczyć o:

• niedoczynności przysadki,
• stosowaniu leków.

Admin