niepłodność: pytania i odpowiedzi

Niepłodność: pytania i odpowiedzi (cz.9) Rozmowa z profesorem Rafałem Kurzawą

Test MAR, macica łukowata, PCOS i inne pytania na temat niepłodności

Niepłodność: pytania i odpowiedzi to nasz cykl, który prowadzimy wspólnie z profesorem Rafałem Kurzawą, specjalistą leczenia niepłodności z kliniki Vitrolive w Szczecinie. Staramy się rozwiać wszelkie wątpliwości związane z trudnościami z zajściem w ciążę oraz diagnostyką i leczeniem niepłodności. Wierzymy, że dzięki rzetelnej wiedzy zmniejszą się lęk i obawy towarzyszące długim staraniom o dziecko. Zapraszamy na kolejny odcinek.

Czym jest test MAR z nasienia?

Test MAR ma na celu wykrycie przeciwciał przeciwplemnikowych IgA i IgG w nasieniu. Wykonuje się go przede wszystkim wtedy, gdy podejrzewana jest niepłodność immunologiczna. Wskazaniem mogą być również nieprawidłowości w standardowym badaniu nasienia (np. słaba ruchliwość plemników).

Inną nazwą na test MAR jest mieszana reakcja antyglobulinowa. Służy on do sprawdzenia, czy na powierzchni plemników są przeciwciała. Jest to składowa poszerzonego badania nasienia. Jest zalecany przez WHO, ale jest to test dość stary i subiektywny w ocenie, a także nie do końca czuły i specyficzny. Ma on sens tylko wtedy, gdy odsetki podane na wyniku dotyczą tylko plemników, które się ruszają – wyjaśnia profesor Rafał Kurzawa.

Test MAR polega na dodaniu do nasienia specjalnych odczynników w postaci lateksowych kuleczek. Na ich powierzchni znajdują się przeciwciała IgA lub IgG oraz mieszanina przeciwciał anty-IgG i anty-IgA. Następnie przeprowadza się obserwację pod mikroskopem. Plemniki łączą się z kuleczkami, gdy w nasieniu obecne są przeciwciała. Wynik podawany jest w procentach.

Czy macica łukowata może utrudniać zajście w ciążę?

Macica łukowata jest bardzo częstym zaburzeniem budowy anatomicznej tego narządu. Rozpoznaje się je wówczas, gdy dno macicy jest wpuklone w kierunku szyjki macicy. Według przyjętej klasyfikacji AFS należy ona do grupy VI. Przez wielu specjalistów jest ona uznawana za odmianę prawidłowej budowy. Macica łukowata nie jest przyczyną trudności z zajściem w ciążę.

Niepłodność: czy PCOS może być uleczalne?

Obecnie całkowite wyleczenie PCOS nie jest możliwe. Istnieją jednak skuteczne sposoby na to, aby złagodzić dolegliwości, które wywołuje to schorzenie. Kluczowe znaczenie ma odpowiednia dieta (posiłki niskokaloryczne, spożywane w regularnych odstępach czasu), codzienna aktywność fizyczna i zapobieganie otyłości.

Z PCOS da się żyć, ale trzeba sobie zdawać sprawę, że niesie ono za sobą ryzyko obecności pewnych problemów. U młodszych kobiet dominują zaburzenia związane z cyklem miesiączkowym, czyli niewystępowanie cykli menstruacyjnych, trudności z zajściem w ciąże, nieregularne krwawienia. Natomiast u starszych pań dominują problemy metaboliczne: insulinooporność, hiperglikemia, otyłość, zwiększone ryzyko zawału serca, udaru itp. Kobiety z PCOS muszą się przez całe życie pilnować dietę i to wystarczy – tłumaczy profesor Rafał Kurzawa.

W leczeniu PCOS można zastosować także metforminę – lek, który zmniejsza insulinooporność, ułatwia chudnięcie i powoduje nieznaczny spadek androgenów. Niepłodność wymaga stosowania środków wspomagających owulację.

 

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *