Przyczyny niepłodności

Niepłodność: pytania i odpowiedzi (cz.1) Rozmowa z profesorem Rafałem Kurzawą

Niepłodność to coraz częstszy problem. W Polsce co 5 para napotyka na trudności w staraniach o dziecko. Główną przyczyną jest odkładanie decyzji o zostaniu rodzicami na później. A wraz z wiekiem płodność obniża się – dotyczy to także mężczyzn. Do tego dochodzą jeszcze inne czynniki: choroby, styl życia, genetyka. Niepłodność i wszystkie związane z nią kwestie to temat naszej rozmowy z profesorem Rafałem Kurzawą z kliniki Vitrolive.

Kiedy mówimy o niepłodności?

Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) niepłodność to niemożność zajścia w ciążę, mimo odbywania regularnych (3–4 razy w tygodniu) stosunków płciowych bez stosowania antykoncepcji. Dotyczy to osób, które starają się o dziecko od minimum 12 miesięcy lub 6 miesięcy, gdy kobieta ma powyżej 35 lat. Szacuje się, że niepłodność to problem, na który w Polsce cierpi nawet 20% par.

Warto zastanowić się nad wykonaniem podstawowych badań wtedy, gdy zaczynamy już powoli myśleć o dziecku. Nawet jeżeli nie ma podstaw, by mówić już o niepłodności – mówi profesor Rafał Kurzawa. – Jest to głównie standardowe badanie USG i ocena rezerwy jajnikowej, czyli AMH. Należy też być czujnym w zakresie zdrowia ogólnego.

Para, która podejrzewa u siebie niepłodność, powinna zgłosić się do lekarza z kliniki leczenia niepłodności i rozpocząć diagnostykę. Badania należy wykonywać jednocześnie u kobiety i mężczyzny, ponieważ przyczyny niepłodności w równym stopniu stoją po obu stronach. Podstawowym testem dla panów jest badanie nasienia. U kobiet sprawdza się poziom hormonów, ocenia rezerwę jajnikową (AMH), a także wykonuje USG i cytologię.

Niepłodność kobieca

Niepłodność kobieca może być spowodowana przez:

  • endometriozę,
  • przedwczesne wygaśnięcie funkcji jajników,
  • zaburzenia hormonalne (np. choroby tarczycy lub nadnerczy),
  • nieprawidłowości w budowie narządów rodnych,
  • choroby jajników (PCOS, rak jajnika),
  • zaburzenia owulacji,
  • zaburzenia genetyczne,
  • agresywne leczenie przeciwnowotworowe,
  • nieprawidłową masę ciała (zarówno otyłość, jak i nadmierną chudość),
  • używki (alkohol, papierosy).

Każdy ma swoją płodność, która jest uwarunkowana biologicznie – tłumaczy profesor Rafał Kurzawa. – Mówi się, że płodność kobiety jest najwyższa wtedy, gdy ma ona 20 lat i zaczyna maleć po 32. roku życia, na początku powoli, a później szybko. Ale prawda jest taka, że nie wiemy, czy nie ma w tej grupie pacjentek, które zaczynają płodność tracić wcześniej.

Niepłodność męska

Niepłodność męska może być spowodowana:

  • chorobami jąder,
  • urazem jąder,
  • zaburzeniami genetycznymi,
  • infekcjami w obrębie narządów rodnych,
  • wadami wrodzonymi w obrębie narządów rodnych (np. spodziectwo),
  • zaburzeniami natury psychologicznej lub seksuologicznej,
  • zaburzeniami układu hormonalnego,
  • nadużywaniem alkoholu i stosowaniem innych używek,
  • przyjmowaniem niektórych leków,
  • prowadzeniem niezdrowego stylu życia (zła dieta, brak ruchu).

Niekiedy po przeprowadzeniu szeregu badań diagnostycznych nie udaje się ustalić przyczyny trudności z zajściem w ciążę. Rozpoznawana jest wówczas niepłodność idiopatyczna.

Więcej na temat niepłodności, jej przyczyn i możliwości leczenia rozmawialiśmy ze specjalistą leczenia niepłodności w klinice Vitrolive, profesorem Rafałem Kurzawą.

 

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *