Kolejnym badaniem diagnostycznym w niepłodności jest test PCT, czyli badanie śluzu szyjkowego po stosunku. Dzięki niemu możliwe jest określenie, czy kobieta wytwarza tzw. wrogi (agresywny) śluz, który utrudnia zajście w ciążę. Według badań problem dotyczy nawet 15% niepłodnych.
Test PCT – po co go wykonywać?
Test PCT (test postkoitalny, post-coital test, pc-test, test Simsa-Huhnera, test na wrogość śluzu) to badanie śluzu szyjkowego, które podczas wstępnej diagnostyki powinna wykonać każda para borykająca się z niepłodnością.
Śluz szyjkowy wytwarzany jest przez szyjkę macicy. Podczas stosunku, gdy nasienie trafia do pochwy, wnika właśnie w ten śluz. Jego zadaniem jest przede wszystkim ochrona kobiety przed różnego rodzaju infekcjami płciowymi, a także ułatwienie plemnikom dotarcia do komórki jajowej. Dlatego też w okresie okołoowulacyjnym śluz szyjkowy zmienia konsystencje na bardziej płynną – wszystko po to, by ułatwić transport do czekającej na zapłodnienie komórki.
Wrogi śluz szyjkowy (tzw. agresywny śluz) to śluz, który utrudnia (zmniejsza ruchliwość) bądź uniemożliwia (poprzez agregację, czyli zlepianie się) przedostanie się plemników do komórki jajowej. Znajdują się w nim przeciwciała, wydzielina jest za gęsta oraz ma niewłaściwe, kwaśne pH.
Tym samym test postkoitalny umożliwia sprawdzenie, czy w śluzie z pochwy po stosunku znajdują się żywe i ruchliwe plemniki, co oznacza, że kobieta wytwarza prawidłowy śluz szyjkowy. Test PCT ocenia parametry śluzu szyjkowego. Należą do nich: konsystencja, ilość, barwa, ciągliwość, przejrzystość.
>>> czytaj więcej: Rodzaje śluzu szyjkowego
Kto powinien wykonać test PCT?
Test na wrogość śluzu powinny wykonać m.in. kobiety mające trudności z zajściem w ciążę, u których:
- stwierdza się prawidłowe owulacje,
- mają drożne jajowody,
- partner ma prawidłowe wyniki badań nasienia,
- istnieje podejrzenie obecności przeciwciał przeciwplemnikowych u jednego z partnerów.
Kiedy wykonać test postkoitalny i jak się przygotować?
Badanie śluzu szyjkowego musi odbywać się w konkretnym dniu cyklu – zwykle odbywa się jeden, maks. dwa dni po owulacji.
Dlatego też podczas przygotowania do badania wykonuje się szereg czynności, które umożliwią ścisłe określenie dnia jajeczkowania. Lekarz zaleca m.in. testy owulacyjne, pomiar temperatury ciała, monitoring cyklu bądź mierzenie luteinizacji hormonów – LH (w trakcie owulacji hormon ten podwyższa się).
Ponadto, badaniami, które koniecznie należy wykonać przed testem PCT są: badanie nasienia oraz badania wykluczające zakażenia układu moczowego, zakażenia bakteryjne (chlamydia, mykoplazma i uroplazma) bądź grzybicze w pochwie oraz stany zapalne.
WAŻNE! Nie należy współżyć 2 dni przed wykonaniem badania.
Przed testem PCT (2-12 godzin) należy odbyć stosunek płciowy. Podczas uprawiania seksu nie można stosować żadnych środków nawilżających pochwę, gdyż mogą wpłynąć na wyniki badania. Po stosunku nie można zażywać kąpieli.
Jak wygląda badanie?
Test PCT odbywa się w gabinecie lekarskim. Próbka śluzu powinna być pobrana w jak najkrótszym czasie od stosunku.
Test na wrogość śluzu wygląda podobnie jak badanie cytologiczne. Kobieta leży na fotelu ginekologicznym, a specjalista za pomocą specjalnego wziernika bądź strzykawki pobiera śluz z szyjki macicy.
Badanie jest bezbolesne. Trwa ok. 5 minut. Następnie próbka trafia do laboratorium, gdzie poddawana jest ocenie.
Wyniki i interpretacja testu na wrogość śluzu
Test PCT jest nieprawidłowy, gdy:
- w śluzie nie ma plemników lub nie poruszają się,
- w próbce widoczna jest duża ilość martwych plemników,
- plemniki wyglądają jak „sklejone” i poruszają się w nieprawidłowy sposób,
- liczba plemników jest właściwa (co najmniej 6 aktywnych plemników w 400-krotnym powiększeniu), ale są nieruchome,
- śluz jest nierozciągliwy,
- śluz wysycha w nieprawidłowy sposób.
Test PCT jest prawidłowy, gdy:
- w śluzie wykrywa się obecność co najmniej 6 aktywnych plemników w 400-krotnym powiększeniu,
- śluz ma prawidłową rozciągliwość i wygląd po wyschnięciu.
Interpretacja wyników
Nieprawidłowy wynik testu PCT może sugerować: nieodpowiedni skład śluzu bądź obecność przeciwciał przeciwplemnikowych (istnieją trzy klasy przeciwciał: IgM, IgA oraz IgG). Co ciekawe, przeciwciała te mogą być produkowane zarówno przez kobietę, jak i przez mężczyznę.
Jeśli jedyną przyczyną trudności w zajściu w ciążę jest wrogi śluz, rekomendowaną metodą poczęcia dziecka jest inseminacja.
Polecamy także:
Histeroskopia i niepłodność – na czym polega badanie, wskazania i procedura
Dodaj komentarz