Ciąża to czas, kiedy regularne stają się wizyty u lekarza, w tym przypadku u ginekologa-położnika. Regularne są także badania wykonywane na zlecenie lekarza. W Polsce ciążę można prowadzić zarówno korzystając ze świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia, jak i z prywatnej opieki medycznej. Jakie badania w ciąży są płatne, a które nie – wyjaśnia położna Alina Jedlińska, ambasadorka kampanii „Położna na medal”.
Na początku warto podkreślić, że uzyskanie dobrej opieki medycznej wcale nie jest równoznaczne z płaceniem za nią, ponieważ świadczenia na wysokim lub bardzo wysokim poziomie realizowane są również w ramach NFZ. W większości przypadków na prywatną opiekę decydują się kobiety i rodziny, które uważają, że jakość usług będzie znacząco lepsza, jak za nie zapłacimy. Pamiętajmy jednak, że w Polsce nie jest to konieczne, bo opiekę lekarską w czasie ciąży i porodu gwarantują przepisy, dlatego wybór pozostaje po stronie kobiety.
Warto wiedzieć, że:
Nawet jeśli ciężarna nie jest ubezpieczona w kraju, a jest obywatelką Polski, może korzystać z bezpłatnej opieki medycznej przez cały okres ciąży.
Wszystkie konsultacje i podstawowe ciążowe badania lekarskie wykonywane będą za darmo po tym, jak przyszła matka zapisze się do lekarza, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Co ważne, zakres badań wykonywanych w ramach NFZ jest wystarczający, aby prowadzić ciążę fizjologiczną bezpłatnie.
Inną kwestią jest wybór przychodni, w której będziemy chciały prowadzić naszą ciążę. Dobrą praktyką jest rekonesans i zebranie opinii na temat placówki.
Zakres świadczeń NFZ wykonywanych u kobiet w czasie ciąży
Do 10. tygodnia ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badania podmiotowe
– pomiar ciśnienia krwi
– masa ciała oraz BMI
– ocena ryzyka ciążowego
– badanie piersi
– propagowanie zdrowego stylu życia
Badania i konsultacje:
– grupa krwi, przeciwciała odpornościowe
– morfologia
– ogólne badanie moczu
– glukoza na czczo
– VDRL, HIV, HCV, TOXO, CMV, Różyczka
– TSH
+zalecenie konsultacji stomatologicznej
11. – 14. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
– ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji
Badania i konsultacje:
– Badanie prenatalne w pierwszym trymestrze ciąży zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego
15. – 20. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
Badania i konsultacje:
– morfologia
– badanie ogólne moczu
– badanie cytologiczne
18. – 22. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
Badania i konsultacje:
– Badanie prenatalne w drugim trymestrze ciąży zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego
21. – 26. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– Edukacja przedporodowa
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– Ocena czynności serca płodu
– Propagowanie zdrowego stylu życia
Badania i konsultacje:
– glukoza we krwi – tzw. test obciążenia glukozą 75 g(na czczo, po 1 godzinie i po 2 godzinach)
– badanie ogólne moczu
– przeciwciała odpornościowe
27. – 32. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– ocena czynności serca płodu
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
Badania i konsultacje:
– morfologia
– mocz
– badanie prenatalne w trzecim trymestrze ciąży
– podanie domięśniowo preparatu immunoglobuliny u kobiet z ujemną grupą krwi
33. – 37. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
– ocena czynności sera płodu
– pomiar miednicy
– ocena ruchów płodu
– ocena ryzyka i nasilenia objawów depresji
Badania i konsultacje:
– morfologia
– mocz
– HBS, HIV, VDRL, HCV
– Posiew z pochwy w kierunku paciorkowców B-hemolizujących tzw. GBS
38. – 39. tydzień ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
– pomiar ciśnienia i masy ciała
– propagowanie zdrowego stylu życia
– ocena czynności sera płodu
– ocena ruchów płodu
Badania i konsultacje:
– morfologia
– mocz
Po 40. tygodniu ciąży
Świadczenia wykonywane przez lekarza położnika lub położną:
– badanie ginekologiczne
-pomiar ciśnienia i masy ciała
– ocena ruchów płodu
Badania i konsultacje:
– KTG
WAŻNE: Badania laboratoryjne i diagnostyczne w czasie epidemii koronawirusa – robić czy odłożyć?
Badania prenatalne na NFZ?
Badania prenatalne są refundowane w pierwszym i drugim trymestrze ciąży tylko z odpowiednim wskazaniem. Chcąc takie badanie wykonać, bezpłatnie, należy spełniać jedno z poniższych kryteriów:
- wiek pacjentki powyżej 35. roku życia,
- wystąpienie w poprzedniej ciąży aberracji chromosomowej u płodu, u ciężarnej lub u ojca dziecka,
- zwiększone ryzyko urodzenia dziecka dotkniętego chorobą genetyczną,
- nieprawidłowy wynik badania USG.
Badania inwazyjne tj. amniopunkcja genetyczna również jest refundowana na podstawie wskazań po pierwszym, nieprawidłowym badaniu prenatalnym, w którym pojawia się ryzyko wad genetycznych. Skierowanie na badanie prenatalne zawsze wystawia lekarz. Należy pamiętać, że badanie prenatalne w III trymestrze ciąży nie jest refundowane.
Nie oznacza to wcale, że kobieta w ciąży ma wykonane tylko te 3 badania USG w trakcie trwania ciąży. Ginekolog prowadzący ciążę przeważnie na każdej wizycie wykonuje ciężarnej USG i sprawdza dobrostan płodu.
Leczenie stomatologiczne w ciąży – na NFZ czy prywatnie
Jeśli chodzi o zabiegi stomatologiczne w ciąży, to są one również refundowane w placówkach z kontraktem NFZ.
U kobiet ciężarnych NFZ refunduje leczenie kanałowe zębów. Usuwanie osadu z zębów przysługuje ciężarnej po 6 miesiącach od poprzedniego zabiegu.
Cukrzyca w ciąży – refundacja insuliny
Kobietom ciężarnym z cukrzycą typu 1, leczącym się za pomocą pompy insulinowej, należy się refundacja na 10 zestawów insuliny do pompy. Receptę taką powinien wypisać lekarz prowadzący ciążę lub lekarz diabetolog.
Alina Jedlińska – położna w Centrum Leczenia Niepłodności Angelius Provita w Katowicach, ambasadorka kampanii społecznej „Położna na medal”.
POLECAMY TAKŻE: Jak uniknąć nacięcia krocza przy porodzie
Nacięcie krocza przy porodzie – w Polsce wielu kobietom niepotrzebnie zadaje się ten ból
Dodaj komentarz